Prevence kardiovaskulárních onemocnění

Kardiovaskulární onemocnění jsou onemocnění postihující srdce a cévy. Jsou nejčastější příčinou úmrtí jak v celé EU, tak i konkrétně v České republice. Ročně způsobí přes 40 % úmrtí.

Kardiovaskulární onemocnění může mít mnoho podob. K hlavním formám patří vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční a mozková mrtvice.

Stav kardiovaskulárního systému úzce souvisí s chováním a životním stylem jedince. Prevence proto musí být zaměřena na celkovou změnu životního stylu a cílené vyhýbání se rizikovým faktorům.

Rizikové faktory

- Neovlivnitelné – věk (s rostoucím věkem vzrůstá i riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění), pohlaví (do období menopauzy jsou ženy chráněny hormonem estrogenem, proto se u nich onemocnění srdce a cév většinou objevují asi o 10 let později než u mužů), genetické faktory (zvýšené riziko při výskytu kardiovaskulárních onemocnění u blízkých příbuzných)

- Ovlivnitelné – obezita, hypertenze, cukrovka, zvýšená hladina cholesterolu v krvi, kouření, stres, alkohol, nedostatek pohybu, špatné stravovací návyky

Velká většina srdečně cévních onemocnění je způsobena ovlivnitelnými rizikovými faktory. Při výskytu více rizikových faktorů současně se riziko násobí. Prevence se musí zaměřit na omezení výskytu ovlivnitelných rizikových faktorů, k čemuž je nezbytná spolupráce pacienta.

Prevence

1.      Zanechání kouření u kuřáků

2.       Zdravá výživa – strava by měla být pestrá a energetický příjem by měl být upraven pro udržení optimální tělesné hmotnosti. Vhodnými potravinami jsou ryby, cereálie, ovoce, zelenina, libové maso, nízkotučné mléčné výrobky. Konzumace alkoholu by neměla překročit 20 g u žen a 30 g u mužů za den.

3.       Pohyb – pohyb by měl být součástí každodenního života zdravých jedinců i jedincůse zvýšeným kardiovaskulárním rizikem. Je třeba ho přizpůsobit aktuálnímu stavu a trénovanosti jedince. Doporučuje se pohybová aktivita každý den alespoň 30 minut, vhodná je pěší chůze, jízda na kole, plavání, lehké aerobní cvičení. Nevhodná jsou silová cvičení. 

 

4.       Snížení tělesné hmotnosti – u pacientů s nadváhou a obezitou se doporučuje kombinace zvýšené tělesné aktivity a nižšího energetického příjmu

5.      Snížení krevního tlaku – režimová opatření a farmakologická léčba

6.       Upravení hodnot krevních tuků – celkový cholesterol by neměl přesáhnout hodnotu 5 mmol/l, toho LDL by měl být nižší než 3 mmol/l. O snížení hodnot se lze pokusit úpravou jídelníčku, zvýšením pohybové aktivity a případně farmakologickou léčbou.

7.       Léčba cukrovky – udržování hladin glykémie v normě přispívá ke snížení kardiovaskulárních rizik, u diabetiků jsou také přísnější normy pro hodnoty krevních tuků.